3월도 다 가고 이제 진짜 봄이 왔네요.
여러분의 3월은 어떠셨나요?
견딜만 하신가요?
내 인생의 최악의 달이라고 기억 될 수도 있겠네요 ~. 하하.
이제 복강경수술 Laparoscopy 라는 말이 익숙해졌나요?
외과 복강경수술 기초 clip, Hemolock 대해서
알아보아요.
우선, clip이나 Hemo lock을 복강경에서 많이 사용하는 이유는 혈관을 잡기 위함입니다. 중요한 동맥. 정맥도 잡고 개복술 일때에는 tie로 혈관을 묵으면서 수술했다면, 복강경수술은 clip or Hemlock으로 혈관을 잡으면서 수술을 합니다.
요즘 에는 Harmonic scalpe 를 이용해서 예전보다 clip 이나 Hemolock 을 사용하는 횟수는 줄 었겠지만 주요 혈관들은 많이 Hemo clock 이나 endo clip로 잡습니다..
Size는 보시는 것과 같이 금색 - XL, 보라색 - L 초록색 - S 입니다.
Tip (☆
금색 Hemolock [XL ] 는 큰 혈관 Artery 를 잡을 주로 사용합니다.
↳ thocar 12mm 에 들어가야 하는 Hemo lock 입니다.
(하지만 10 mm trocar에도 뻑뻑하게 들어가기는 합니다 -원칙은 12mm 이상)
보라색 Hemolock [ L ] 는 10mm 이상 trocar insertion 가능
초록색 Hemolock ⒮은 5mm trocar 만 가능 합니다.
♡ 이 정도는 알아야 센스있는 scrub ♡
다음은 endo clip 입니다.
endo clip 도 5mm , 10 mm 구분되서 제품이 나와요.
그리고 10mm 는 large clip, Medium clip 으로 구분 되어있으니,
확인 필수겠죠?
사진출처_ covidien.
1우선 저는 covidien endo clip 을 준비했어요. - 많이 쓰는 회사이지 않을까... 생각이 들어요.
5mm endo clip에는 딱히 Large, Me dium size가적혀져 있지 않죠?
하지만 손잡이를 반 만 잡아당기면 장착된 Clip 이 벌어 집니다.
( 5mm Large 처럼 큰 Clip을 쓰고 싶다면 손잡이를 약간 잡아당 간후 사용합니다)
작은 size clip 쓰고 싶으면 그냥 손잡이를 모두 잡아당기면 됩니다 -
Tip
5mm endo Clip을 장착해서 드릴 수 없습니다.
↳가끔 clip 장착 부탁하는경우도 있어서
사진출처- covidien
10 mm 에는 large, Medium size의 endo clip이 있습니다.
Tip, ☆☆
10mm endo clip 은 trocar 가 10mm 이상 일 때만 사용가능 합니다.
10 mm는 clip을 장착 할수 있어요.
사진출처_ covidien
Clip 장착이라는 것이 무엇이냐면 clip cartilage를 clip 잡기 전에 , 앞으로 빼달라는 것 입니다, -요구하시는 의사분들 꾀있어요
그리고 10 mm Large size는 투명해서 endo clip안에 CLIP이 몇개 남아 있는지 확인 할 수 있으니, 수시로 확인 해 주세요.
사진출처- covidi en
↳ 방법은 간단합니다 저 빨간색 동그라미 안에 있는 것을 당겨주면 됩니다. ^^
Tip
생각보다 clip 이 불량이 많습니다. 수술 incision 전에 종이로 test해주세요.
☆☆
수술 fee 처치재료를 넣을때 cartilage 하나하나 넣을수 있습니다, 얼마나 사용했는지 marking pen 으로 적어가면서 scrub 해야 합니다 = cli p 이나 Hemo Lock 모두 얼마나 사용했는지 count 필수입니다.
(ex )
endo clip
10mm ㈁ -7ea. - 正T
(M)-5ea. - 正
5mm _8ea. -正下
Hemolock
( XL) _10 ea. -正正
㈁… - 8 ea. -正F
( S ) - 5ea. -正
이런식으 로 적어나가는 것이 좋겠죠?
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