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스크럽간호사

수술실간호사-정형외과 스크럽의 screw 3- lag screw

by 쇼니맘mom 2023. 2. 10.

오늘은 lag screw 에 대해서 알아봐요.

lag screw는 fx를 서로 압박하여 고정하는 screw를 말합니다

대부분 다리수술할때 .

fibula 쪽에 1/3 plate 를 대기 전에 lag screw로 고정을하죠.

뼈 안쪽에 있는 screw. 보이시나요.?

far cortex와 near cortex 를 서로 압박시켜 고정해줌니다.

방법을 알아볼까요?

기준은 4.0 screw 기준입니다

-제일 많이 써요

lag screw는 cortex를 서로 압박시키는 방식임으로 cortical screw 를 무조건 사용합니다

4 .0 의 cortical. dril bit 은 2.5 dril bit 을 사용하죠?

하지만 lag screw 를 박을때에는 2개의 dril bit 을 사용합니다.

1.먼저 큰 3.5 dril bit 드릴.guide 필수(흔들림방지)

 

2. 작은 2.5 dril bit (guide 필수)

3.count sink

t-handle 에 끼워서 사용합니다.

cortical screw head 가 들어갈수 있는공간을 만들어 주는거예요.cortical head 에는 thread가 없어서 뼈 안으로 들어가지못하니깐요

screw head 공간확보

3.deapth로 길이재요

4.셀 테핑이 안되므로 tapper 사용.

3.5mm tapper 사용

5.screw inserion

screw는 hand driver로 넣습니다.

저는 사실 ankle 수술할때 빼고 lag screw를 넣는걸 본적이 없습니다.

그래서 ankle수술이다 하면 bimalleolar or trimalleolar fx 인지 x ray를 꼭확인합니다~

 

 

ankle수술이다 하면 lag screw 준비는 해두세요.

사실 집도의가" 3.5 dril bit 주세요~"하면

100 프로 lag screw 넣겠다는거예요.

lag screw의 순서를 정리하면

3.5 dril bit - 2.5 dril bit -count sink

-deapth-3.5 tapper- screw insertion

이게 답니다~ ㅋㅋ 간단하죠?수술하기전에 외우고들어가셔요